输卵管堵塞有2大类型 如何做检查

时间:2021-04-05 20:04:39 来源:九江市儿童医院 点击:351

根据输卵管堵塞的发病原因的不同,输卵管堵塞可分为原发性和继发性输卵管堵塞两大类,而又因其原发病的不同,又可分为机械性和病理性两大类。针对不同类型的输卵管堵塞,临床上为进一步治疗,需加以鉴别,那么,输卵管的类型有哪些?

输卵管的类型:

原发性输卵管堵塞:所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见。

继发性输卵管堵塞:即后天性的因素所造成的堵塞,非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。继发性又可分为机械性和病理性两种情况。机械性机械性输卵管堵塞是一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时胚胎组织及附属物。机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大。病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变。引起输卵管炎的病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等,这种炎症往往是一过性的、短暂的,但炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的。

输卵管是女性的重要生殖器官,也是精子与卵子结合的重要通道,对于输卵管堵塞的诊断,临床主要有以下三种检查方法:

1、超声声像学造影检查

超声声像学造影检查主要是利用超声造影剂,观察子宫输卵管及子宫直肠窝的影像,以此确定直肠窝内有无液体流动,间接推断输卵管是否通畅。

2、输卵管通气检查

所谓输卵管通气检查,即经导管向子宫注入二氧化碳,以每分钟50毫升的速度注入,保持压力不超过2.7千帕。如输卵管通畅,当注入气体后,机体下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,且压力迅速下降;如输卵管堵塞,则在下腹部无法听到气泡声,压力也没有下降趋势。

3、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断输卵管堵塞的一个常用方法,向子宫内注入美蓝等色素液,经腹腔镜可清晰观察美蓝液体的走向,如液体可顺利溢入盆腔,即说明输卵管通畅,否则即可确定输卵管堵塞症状的存在。但腹腔镜检查有一个弊端,即虽可确定输卵管存在堵塞现象,但无法明确输卵管腔内的具体堵塞部位和性质。

输卵管堵塞的中医疗法:

1、单方验方

桃红四物汤加减(《斑秀文医案一中国当代名医医案医话选》):鸡血藤、丹参、当归、赤芍、路路通、桃仁、皂角刺、红花、穿破石、香附、穿山甲。适用于气滞血瘀,胞脉不通所致输卵管阻塞性不孕。

2、 针灸疗法

(1)第1组取三阴交、血海、肾俞,第2组取肝俞、足三里、脾俞,每日1次,两组交替。

(2)关元、水道、归来、地机、三阴交、太溪、太冲,采用针刺加中药包,热敷关元。

3、中药保留灌肠

对炎性梗阻不孕,用化瘀宁坤液(败酱草、三棱、莪术、赤芍、丹皮、红藤、木香、槟榔、昆布、大黄)以行气活血,祛湿化瘀。偏寒者,加桂枝、熟附子、小茴香;湿热下注者,加黄芩、黄柏、龙胆草;气虚者,加黄芪、白术;附件粘连形成包块者,加水蛭、虻虫、海藻;腹痛重者,加苏木、狗脊。

4、中药热敷及离子透入采用活血化瘀,通经活络法。

透骨草、红藤、赤芍、路路通、三棱、莪术、丹皮、水蛭、虻虫、皂角刺、海藻等,水煎趁热敷于小腹部。

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